尖锐湿疣诊断5个要点

来源:温州光明医院时间2018-11-18

  

  此感染的传播方式包括直接与间接传播,但以性接触较为常见,而且越是近期损害越有传染性,一次性接触估计有50%被传染的可能性;其次为直接非性接触,如自体传染以及新生儿经产道受染;再其次为间接接触,通过污染传染、推测有可能,但因此病病毒尚不能培养,未能证实。

  生殖器部位的赘生物,无痛痒感,逐渐增大增多,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,有些表面污秽,易出血,应当高度怀疑此病。理想到专科医院由专业医生结合醋白实验等明确诊断。男性应与阴茎珍珠疹区别,女性应与假性湿疣鉴别。

  一、在女性,主要见于阴道,特别多见于阴蒂、阴唇、阴道、肛周及宫颈,有时也可发生妊娠妇女男科。孕妇患后,人乳头状瘤病毒可通过分娩过程传染给婴儿,使之发生喉头疣及引起喉部乳头状瘤。温州男科医院

  二、在男性,常见于冠状沟、包皮、龟头、系带及尿道口,有时见于阴茎体及周围皮肤,但很少见于阴囊。肛周的损害可发生在男性同性恋者。

  即使母体感染后无临床症状,病毒也可通过血液或胎盘传播给胎儿,所以患有此病的妇女足月妊娠时,以做剖腹产术为妥。此病偶尔在腋窝、脐窝、趾间和乳房下部也可出现,还可出现在口腔粘膜处。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。

  尖锐湿疣鉴别5个注意:

  尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要,一旦有误诊对患者造成很大的精神伤害。常需与生殖器、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

  (1)生殖器部位边界不清,有明显的浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查。

  (2)假性湿疣又称女性绒毛状小阴唇,在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。 【相关阅读:尖锐湿疣真假辨别抓关键】

  (3)扁平湿疣为二期皮疹。扁平湿疣基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到螺旋体,血清反应为阳性。详见部分。

  (4)生殖器鲍温样丘疹病本病较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10mm。临床上很像,但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断需要是专科医生。

  (5)珍珠样丘疹病发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明,常见于青年男性。

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